L’implantation cochléaire est réalisée dans les grands centres hospitaliers universitaires ou dans certaines cliniques spécialisées en ORL.
Une équipe pluridisciplinaire réalise un bilan pré-opératoire pour s’assurer de l’efficacité future de l’implant cochléaire. Cette équipe se compose généralement d’un chirurgien ORL, un audiologiste responsable de l’adaptation de l’implant et une orthophoniste en charge de la rééducation la compose.
Ce bilan nécessite la réalisation de diverses évaluations :
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- Bilan audiométrique : l'audiologiste teste l'audition avec et sans prothèse auditive afin d’évaluer le niveau de surdité. Il effectue des épreuves de discrimination auditive notamment pour la compréhension de la parole
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- Bilan médical : il faut s’assurer de l'état des oreilles à l'aide d'examens scanner et IRM afin de déterminer la faisabilité de l'intervention chirurgicale et l'oreille à implanter
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- Bilan électrophysiologique pour s’assurer de l’intégrité du nerf auditif nécessaire pour acheminer l’information jusqu’au cerveau.
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- Bilan orthophonique : l'orthophoniste évalue les compétences du patient en communication, ses aptitudes à la lecture labiale. Il évalue également le niveau de développement chez les enfants
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- Bilan psychologique : le psychologue détermine la motivation du patient ainsi que de l'entourage, sa volonté à suivre le programme de rééducation ainsi que l'aspect réaliste de ses attentes par rapport aux résultats espérés.
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Lorsque l'ensemble des bilans est effectué, l'équipe médicale se réunit afin de décider si le patient est susceptible de bénéficier d'un implant cochléaire et la décision finale est prise en concertation avec les parents ou la famille. |
